第91章 高血压危象处理 （2 / 2）

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肝功能尚且还算正常。

急诊的头颅CT显示，未见颅内大血肿，可见脑白质弥漫性水肿，符合高血压脑病的改变，无大面积的脑出血、脑梗死征象。

胸部CT提示双肺渗出、肺淤血，属于是急性肺水肿的表现，主动脉未见明显夹层破裂征象，可以初步排除主动脉夹层，但是也不能完全排除。

这人的症状已经是多个器官同时受累，存在脑水肿，有脑疝风险，还有少尿、肺部啰音的症状，属于非常高危风险的类型了，必须立刻进行静脉药物降压、监护抢救。

这人虽说急需降压处理，但是此时降血压，需要控制性逐步降压，严禁一次性猛降。

若是一次性猛降，血压坐过山车一般，情况更加危险。

现在得给他在急诊安排一个抢救床位，床头抬高30°，这样可以利用重力帮助降低颅内压、减轻脑水肿。

甘露醇静滴、利尿、吸氧、乌拉地尔静脉泵入。

朱建军在前面下着医嘱，姜莱跟在后面唰唰唰地开医嘱单。

甚至姜莱的医嘱单写得要比朱建军说得快了。

这人需要持续的心电监护，并且持续检测血压、心率、血氧、尿量、意识、瞳孔变化等，等血压平稳了、意识好转一点，要给他直接转入ICU。

姜莱的笔在自己的夹页板上唰唰唰地记录着这人的需要特别关注的事项。

像这种病情随时可能变化的病人，她基本上需要一直注意着这人的情况，一旦有病情变动的苗头，就得上报朱主任进行处理。

今天朱主任给她的排班是白天加晚上出救护车，算得上是她进入临床以后最忙的一集了。