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夜间的急诊,人最多的是前半夜,最惊险的是后半夜。

前半夜的救护车,拉的多是一些轻症病人。

而每当夜深人静所有人都进入梦乡时,急诊科真正的挑战才刚刚开始。

今天的救护车,姜莱被安排和林璇师姐一起出车。

前半夜,两人出的几趟大多是轻症,这不,两人这一趟遇到的就是一个和家里人吵架吵到呼吸性碱中毒的病人。

打急救电话的是一对上了年纪的夫妻,夫妻俩在电话里听起来格外焦急。

“医生,医生,你们快来看看我女儿,她是不是发心脏病了?”

林师姐和姜莱两人接到急救中心的调度电话,赶到现场时,只见一名28岁左右的年轻女性躺在家里的沙发上。

整个人张大嘴大口喘着粗气,整个人直愣愣地躺在沙发上,四肢僵硬,手指成爪形痉挛。

这样看起来是很典型的呼吸性碱中毒。

但是急诊切忌不能全凭经验诊断,比方说现在还是需要排除这人是否是哮喘、心脏病或者癫痫发作。

“之前她身体怎么样?有过哮喘、癫痫、或者心脏病的类似病史吗?”姜莱掏出抢救记录,询问着夫妻俩患者的既往病史。

夫妻俩抹着眼泪,“没有,她之前身体挺健康的,但是现在这个工作太累了,动不动就要熬夜通宵的加班,我们就想着,让她换份工作,考个编制啥的,轻松一点,她不愿意,说我们思想落后,然后就吵起来了。”

夫妻俩满心满眼都是后怕,“我们不也是怕她工作那么忙累到了吗?你看你看,天天熬夜,现在成这样了,医生她这是不是累出心脏病了啊,我看那个新闻上,现在越来越多的年轻人猝死了,就是熬夜心脏不好,医生她这要是心脏病你们可得救救她啊,不管做手术要多少钱我们都做,她才28岁啊,年纪轻轻的可不能出什么事啊。”

“别急,初步判断不是的,等我们给她检查再确定一下。”姜莱出声安抚着夫妻俩。

夫妻俩急得站在一旁直拍大腿,女生的母亲忍不住出声责备起丈夫,“都赖你,你好生跟她说能怎样,你每次说话都那么难听,清清不爱回家都是你的原因。”

刘清的父亲是个长相十分古板严肃的六十岁左右的男性,此刻他的也五官皱起,背着手,一直唉声叹气。

姜莱和林师姐两人分工协作,给刘清做了体格检查和辅助检查。

体温、心率、血压都是正常的,呼吸偏快,血氧饱和度98%,口唇没有发绀,双肺听诊呼吸音清晰,未闻及哮鸣音、湿罗音,可以排除哮喘的可能性。

心律听起来也是齐的,没有杂音,应该也不是心脏问题。

心电图结果也显示正常。

动脉血气分析提示血pH值升高,其他结果也符合急性呼吸性碱中毒的症状。

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